Bei der Untersuchung unseres 30-jährigen Patienten können wir eine 3.5 x 3.5 cm grosse Schwellung unterhalb dem linken Unterkiefer abgrenzen, welche deutlich schmerzhaft ist. Im Mund sehen wir den Ausführungsgang der Unterkiefer-Speicheldrüse (Glandula submandibularis) links, aus welchem eitriges Sekret fliesst. Zur Diagnosesicherung wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Dabei findet sich eine entzündlich vergrösserte Speicheldrüse mit einem kleinen Stein im Bereiche des Ausführungsganges, welcher zu einem Rückstau des Sekretes führt. Die Diagnose lautet somit: Akute eitrige Entzündung der Unterkieferspeicheldrüse links. Ursache hierfür ist ein Speicheldrüsenstein im Ausführungsgang der Drüse.

Diagnostik

Wie bei allen Krankheiten des Fachgebietes steht auch bei der Hals- und Gesichts-Chirurgie die klinische Untersuchung an der ersten Stelle der Diagnostik. Häufig kann durch die fachärztliche Untersuchung allein die Diagnose gestellt werden.

Bei gewissen Krankheitsbildern sind aber weitergehende Abklärungen notwendig.

An erster Stelle stehen hier bildgebende Verfahren, wie zum Beispiel die Ultraschalluntersuchung der Halsweichteile.

In einigen Fällen ist auch die Durchführung eines Computertomogrammes (CT) oder einer Magnetresonanz-Untersuchung (MRI) notwendig. Zur genauen Abklärung von Tumoren haben wir die Möglichkeit zur Feinnadelpunktion. In speziellen Fällen kann die Diagnose nur durch eine Gewebeprobe gesichert werden, hierfür ist in der Regel eine Gewebeentnahme im Operationssaal notwendig.